Городская клиническая больница им. С.П. Боткина – крупнейший российский стационар с богатейшей историей и традициями. Больше века в ее стенах оперируют, выхаживают, дарят надежду, спасают жизни.
Сегодня Боткинская – это более 4 тыс. врачей и медицинских сестер. Более 1 млн амбулаторных приемов, 100 тыс. госпитализаций и 70 тыс. операций в год, из которых каждая пятая – высокотехнологичная.
Больница играет ключевую роль в системе московского здравоохранения, являясь клинической базой сразу 11 специализированных центров, принимающих пациентов со всей Москвы и множества российских регионов.
В Боткинской работают региональный сосудистый, офтальмологический и нефрологический центры. Недавно был открыт мощнейший центр эндоскопии – свыше 67 тыс. исследований только за прошлый 2022 г.
Важнейшей специализацией клиники является лечение онкологических заболеваний, Боткинская – один из якорных стационаров Москвы.
Также в Боткинской больнице есть по-настоящему уникальный Московский координационный центр органного донорства, который координирует работу всех медицинских лечебных учреждений, в том числе федеральных, где проводится трансплантация органов и тканей. И, наконец, Боткинская больница – крупнейший учебно-тренировочный центр московского здравоохранения. В действующем с 2015 г. Симуляционном центре больницы прошли повышение квалификации около 90 тыс. врачей и медицинских сестер городских больниц и поликлиник.
Поэтому, конечно, неслучайно, что модернизация Боткинской больницы является одним из важнейших проектов, который реализует Правительство Москвы.
Закупив свыше 13 тыс. единиц оборудования, мы под завязку укомплектовали клинику современной техникой экспертного класса.
Сегодня в Боткинской есть все или почти все – начиная с уже привычных аппаратов УЗИ до хирургических роботов DaVinci.
Но если проблему с оснащением современным оборудованием удалось решить сравнительно легко, то другая проблема – с комфортом и дополнительными площадями — потребовала гораздо больше времени и усилий.
Большинство корпусов Боткинской больницы были спроектированы и построены еще в начале прошлого века. Чтобы подтянуть их состояние и оснащение до современных стандартов, в них приходится менять почти все, оставляя лишь внешний остов здания.
Решиться на реконструкцию таких масштабов всегда не просто. Тем более, что строительные работы будут проводиться в действующей больнице, работу которой нельзя остановить ни на одну минуту.
Тем не менее, мы постепенно приводим в порядок и старые советские корпуса, и корпуса, имеющие статус объекта культурного наследия.
Первым шагом стала реконструкция корпуса № 21, в который переехал региональный сосудистый центр.
Ежегодно здесь спасают около 2 тыс. пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, в том числе с помощью тромболизиса и тромбоэкстракции, и более 1 тыс. пациентов с острым инфарктом миокарда.
В 2019 году в реконструированном корпусе № 19 открыли крупнейший городской офтальмологический центр с 7 операционными. Среди прочего здесь работает и уникальное отделение офтальмоонкологии (лечение внутриглазных опухолей и опухолей век). Только здесь проводят брахитерапию — лучевую терапию внутриглазных злокачественных опухолей.
За 2022 год здесь пролечили свыше 25 тысяч пациентов, провели более 15 тысяч операций, а в отделении неотложной помощи приняли свыше 40 тысяч пациентов.
Был завершен и капитальный ремонт патологоанатомического корпуса № 33, в котором была открыта современная патоморфологическая и молекулярно-биологическая лаборатория, выполняющая полный спектр цитогенетических и молекулярно-цитогенетических исследований при онкогематологических заболеваниях. В прошлом году здесь провели более 12 тыс. исследований.
Успешный опыт реконструкции этих корпусов показал, что задача комплексной модернизации Боткинской больницы вполне решаема. И в том же 2019 г. мы утвердили программу реконструкции остальных корпусов.
За четыре года удалось привести в порядок корпуса № 1, 6, 7, 11, 28 и строение 8.
После реконструкции в корпусе № 1 были развернуты службы для лечения пациентов с заболеваниями крови.
Возможности гематологического центра выросли на треть. Здесь проходят лечение, включая курсы химио-, иммуно-, таргетной терапии, а также трансплантацию костного мозга более 6 тыс. пациентов ежегодно.
В корпусе № 7 были размещены отделение гнойной хирургии с костной патологией и хирургический стационар кратковременного пребывания.
Здесь помогают пациентам с травмами, осложненными инфекцией. Новейшее оборудование позволяет применять самые современные методы лечения с использованием, например, 3D-технологий, а также проводить все виды пластических операций по замещению обширных дефектов мягких тканей.
Реконструкция позволила удвоить количество консультаций и операций. С момента начала работы отделения в 7 корпусе уже проведено более 1 тыс. операций.
В стационаре кратковременного пребывания пациенты получают полный цикл дооперационной и стационарной диагностики и лечения по пяти профилям с последующим динамическим наблюдением. С момента начала работы этого подразделения в 7 корпусе проведено порядка 9 тыс. операций.
В корпусе № 28, в котором проведен полный капитальный ремонт, был открыт Центр амбулаторной онкологической помощи – один из лучших в Москве, позволяющий проводить более 200 тыс. консультаций ежегодно. На 22 койках дневного стационара проводится до 25 тыс. курсов химиотерапии в год.
После окончания работ в корпусе № 11 открыли межокружной нефрологический центр для динамического наблюдения и лечения пациентов с хроническими болезнями почек.
В нем работают два нефрологических отделения, дневной стационар гемодиализа и перитонеального диализа. Организован полный цикл оказания нефрологической помощи москвичам – от консультации и комплексной диагностики до подготовки пациентов к трансплантации почки. Ранее эти подразделения были рассредоточены по разным корпусам больницы, что доставляло неудобство как пациентам, так и врачам. Собрав их под одной крышей, мы смогли увеличить количество процедур гемодиализа до 31,5 тыс. в год.
Если вылечить пациента нельзя, главная задача врачей и сестер паллиативных отделений - облегчить состояние человека и улучшить качество его жизни. Поэтому в ходе капитального ремонта с элементами реставрации корпуса № 6 постарались предусмотреть все до мелочей.
В просторных палатах установили удобные многофункциональные кровати с противопролежневыми матрасами. В каждой палате есть санузел и телевизор. Для общения с родственниками выделены отдельные уютные помещения.
В строении № 8 после реставрации разместили современный пищеблок с линией таблетированного питания, холодильными машинами и оборудованием для приготовления пищи на 1 800 пациентов 6 раз в сутки.
Еще в двух корпусах – № 9 и № 20 – рассчитываем завершить реконструкцию уже в этом году.
9-й корпус - объект культурного наследия. Кроме основных ремонтных работ, там восстановят старинный фасад, окна выполнят в исторической расстекловке с деревянными переплетами, в подвале проведут консервацию сводов Монье.
В корпусе № 9 будет открыт хирургический стационар с двумя операционными.
В корпусе № 20 будет открыт Московский городской урологический центр. Врачи уверены, что это позволит вывести урологическую службу Москвы на новый уровень. Специалисты центра смогут проводить лечение всего спектра урологических заболеваний, включая распространенные онкопатологии, такие как рак почки или рак простаты.
Благодаря наличию семи операционных, в составе которых предусмотрены роботические, оснащенные современным оборудованием, можно будет проводить до 17 тыс. урологических операций ежегодно, из них до 1,5 тыс. робот-ассистированных и более 11 тыс. лапароскопических и эндоурологических.
В результате Боткинская больница станет крупнейшим центром роботической урологии в России.
И, пожалуй, главное событие текущего года. В Боткинской больнице будет открыт флагманский центр медицинской помощи – один из 6 подобных центров в Москве. В сутки здесь смогут принять около 200 неотложных пациентов.
В экстренной помощи скорость принятия решений — ключевой фактор в вопросе спасения жизни пациентов. Новый флагманский центр проектировался с учетом продуманной до мелочей логистики перемещения пациентов и врачей. Он будет работать по новому стандарту, который предполагает распределение пациентов по потокам в зависимости от приоритетности оказания медицинской помощи, сокращение передвижения по корпусу за счет системы «врач – к пациенту», оснащение высокотехнологичным оборудованием, а также заботу об эмоциональном состоянии пациентов.
Капитальный ремонт был начат в корпусах № 2 и № 10 начался. На следующем этапе модернизации проведем реконструкцию корпуса № 8.
В корпусах № 2 и 8 будут размещены терапевтические и другие отделения больницы.
Под крышей корпуса № 10 будут собраны все 24 кафедры ведущих медицинских научных центров и вузов России, работающие на базе Боткинской больницы.
Это будет учебно-академический корпус с трансформируемыми лекционными залами и аудиториями с современными медийными системами, где специалисты и студенты медицинских вузов смогут смотреть онлайн-трансляции из операционных Боткинской больницы.
И наконец, для удобства и быстроты перемещения врачей и пациентов планируем оборудовать дополнительные переходы между корпусами больницы. Переходы между корпусами № 10 и № 16, между № 10 и № 21 уже в работе, а также строится переход, который объединит пять корпусов — флагманский центр, 20, 22, 28 и 33 корпус.
Немало проблем врачам и пациентам доставляет и дефицит парковочных мест. Для решения вопроса планируем открыть на территории больницы подземную двухуровневую парковку на 620 машиномест.
Кроме того, на территории больницы запланированы масштабные работы по комплексному благоустройству. Мы положим около 40 тысяч квадратных метров нового асфальтового покрытия, 20 тысяч квадратных метров новых пешеходных путей из гранитной плитки, обустроим прогулочные зоны для пациентов и сотрудников больницы, реконструируем старый фонтан.
Рядом с больничными корпусами будет высажено более 100 деревьев, 1,5 тыс. кустарников, более 500 квадратных метров цветников и около 45 тысяч квадратных метров газонного покрытия.
После завершения реконструкции Боткинская больница будет хорошо служить москвичам на протяжении многих десятилетий.